الربط مع التعاونية

قائمة بأهم الأسئلة الشائعة وإجاباتها الخاصة بالتكامل مع التعاونية

1- من يمكنه الاستفادة من تفعيل الربط ( التكامل ) بين التعاونية ونظام جسر؟
جميع عملاء جسر الباقة الاحترافية فقط الذين لديهم بوليصة تأمين طبي سارية لدى التعاونية للتأمين و اشتراك نشط في نظام جسر. بحيث يمكن لعملاء التعاونية استخدام نفس بيانات تسجيل الدخول ( اسم المستخدم/ رقم البوليصة وكلمة المرور ) لتفعيل الربط مع جسر.

ملاحظة: التكامل الحالي يغطي فقط المنشآت الصغيرة والمتوسطة التي لديها 200 موظف كحد أقصى مؤمن عليهم ( باستثناء المعالين أو التابعين للموظف ).

2- ما هي المنشآت التي لن تستفيد من تفعيل التكامل؟

• المنشآت التي تجاوزت بمرور الوقت عدد 200 موظف مؤمن عليه ، لا يمكنها تفعيل الربط ، وبناءً على 
  ذلك،  سيحتاجون إلى التواصل مع مدير حساباتها في التعاونية لإدارة بوليصة تأمينهم بشكل مستقل .
• المنشآت التي ليس لديها سجل تجاري مثل الجمعيات و بعض الهيئات و القنصليات حيث أن عملية الربط مبنية على السجل التجاري الرسمي المسجل للشركة 

3- هل من الممكن أن يقوم أكثر من مستخدم  من نفس المنشأة بتفعيل الربط الخاص بالتعاونية باستخدام نفس بيانات الدخول الخاصة بالبوليصة؟
لا، ليس من الممكن أن يتمكن مستخدمان من تسجيل الدخول باستخدام نفس البوليصة في نفس الوقت. في حالة وجود اتصال نشط ببوليصة معينة، فإن أي محاولة تسجيل دخول لنفس البوليصة من مستخدمين آخرين ستعطي رسالة "هذه البوليصة متصلة بالفعل"

4- هل من الممكن ربط أكثر من بوليصة على نفس الحساب في جسر في نفس الوقت؟

نعم

5- ماذا سيحدث للمعلومات التي تمت مزامنتها في حالة تم فك الارتباط  ( الاتصال ) بالبوليصة النشطة ؟

ستظل المعلومات القديمة محفوظة ولكن لن يسمح بعمل أي عملية جديدة أو إجراء المزامنة ( لأن الاتصال بالبوليصة ليس نشط )

6- ما هي أنواع الموظفين و/أو المعالين الذين يمكن التأمين عليهم في هذا التكامل ؟
الموظفون الذين لديهم هوية وطنية ، إقامة ، رقم حدود ، هوية خليجية ، بدون.

7- ما هي المدة التي تستغرقها مراجعة طلب التأمين المقدم والموافقة عليه؟
بناء على اتفاقية مستوى الخدمة القياسية مع التعاونية ستتم معالجة الطلب من التعاونية خلال مدة 24-48 ساعة كحد أقصى

8- هل يمكن للمستخدم أن يحفظ أكثر من طلب إضافة واحد كمسودة؟
لا، لايمكن ذلك. إذا حاول المستخدم بدء طلب إضافة آخر أثناء وجود طلب سابق ( محفوظ كمسودة )، فسيطالب باتخاذ إجراء بشأن الطلب القديم، سواء بإكماله أو حذفه.

9- هل يمكن للمستخدم إضافة طلبات موافقات جماعية ( طلب إضافة لأكثر من موظف واحد) في معاملة واحدة؟
لا، لايمكن ذلك. سيتمكن المستخدمون من إضافة موظف واحد فقط في كل عملية إضافة مع إمكانية حفظ طلب واحد كمسودة.

10- هل يمكن إضافة تابع ( معال ) بشكل مباشر  وربطه بموظف معين؟
لا، لايمكن ذلك. في الإصدار الحالي رقم 1،

فقط حالياً سيتمكن المستخدمون من إضافة المعالين أو التابعين ضمن خطوات إضافة الموظف الجديد.

ومع ذلك في التحديثات التالية، سيتمكن المستخدمون من إضافة تابع فقط بشكل مستقل وربطه مع الموظف.

11- ما هي أنواع الحالات التي سيتم ظهورها ضمن الربط مع التعاونية لطلبات الإضافة المرسلة؟
مرفوض: يعني أنه تم رفض طلب الإضافة وسيحتاج المستخدم إلى بدء طلب جديد من البداية
تحت المراجعة: يعني أن الطلب المقدم قيد المراجعة من قبل التعاونية لوجود حالة طبية إيجابية واحدة أو أكثر تم الإفصاح عنها في نموذج الإقرار الصحي ( الإفصاح الطبي ).
في انتظار الدفع: يعني أن الطلب قد تم التحقق منه وجاهز لإكمال عملية الدفع
في انتظار الموافقة: يعني أن الطلب لا يزال قيد التحقق من قبل التعاونية
الإجراء المطلوب: يعني أن الملف المرفق مع طلب الإضافة غير صالح ويحتاج إلى إعادة تقديمه

12- من يمكنه تعبئة نموذج الإقرار الصحي ( الإفصاح ) أثناء إضافة موافقات جديدة؟
سيكون بشكل أساسي المستخدمين المكلفين بإدارة بوليصة التأمين ( مسؤول التأمين ) هو الذي سيقوم بتعبئة نموذج الإفصاح الرقمي ، ولكن ننصح دائماً أن يقوم المستخدم المكلف بإدارة بوليصة التأمين ( مسؤول التأمين ) بأن يقوم بتعبئته بناء على نموذج الإفصاح ( النسخة المطبوعة ) المستلمة من الموظف ، مع الاحتفاظ بالنسخة المطبوعة لغرض أن يكون مرجع في حال وجود أي خلاف ( لا سمح الله ).

13- هل ندعم طرق دفع أخرى لسداد قيمة طلب الإضافة غير خدمة سداد؟ & وكيف تتم عملية السداد؟
لا، في الوقت الحالي نحن ندعم خدمة سداد فقط كطريقة للدفع في الوقت الحالي.
للدفع عن طريق سداد، سيحتاج المستخدم إلى إنشاء فاتورة لكل طلب إضافة محدد، ثم استخدام رقم هذه الفاتورة للدفع عبر البنك ( عن طريق خدمة سداد ).
ستظل كل فاتورة يتم إنشاؤها صالحة للدفع لمدة أسبوعين ، ولن يستطيع المستخدم خلالها إنشاء فواتير جديدة لنفس الموظف.

14- ما نوع الأدوار أو صلاحيات الوصول المطلوبة للمستخدم ليتمكن من ربط بوليصات التأمين النشطة على جسر؟
سيتمكن مشرفين النظام أو المستخدمين الذين لديهم صلاحية مخصصة ( تشمل إدارة التأمين الصحي - ضمن القسم إدارة المزايا والمكافآت في صفحة الأدوار - الإعدادات ) من تفعيل الاتصال أو التكامل بين جسر و التعاونية.

15- كيف يمكن معرفة الأعضاء المؤمن لهم في التعاونية ولم يتم إضافتهم على نظام جسر ؟
من خلال الدخول على البوليصة الخاصة بالمنشأة بالنقر عليها

قم بإستخدام المرشحات ( التصفية )

16- لماذا لا يظهر اسم الموظف ضمن قائمة الموظفين ضمن خطوة إضافة تأمين موظف ؟ علماً بأن الموظف مسجل في تأمينات المنشأة وسابقاً كان يظهر اسمه ؟

غالباً يوجد طلب إضافة سابق وغير مكتمل لنفس الموظف ( في حالة المسودة ) ، وبالتالي يلزم إكمال خطوات إضافته على التأمين من خلال صفحة الطلبات > النقر على زر التصفية > اختيار الحالة ( مسودة ) > تطبيق 

قم باختيار الموظف ، والنقر على خيار ( عرض )

قم بالنقر على خيار ( المتابعة ) وإكمال خطوات الإضافة على بوليصة التأمين.